产后的盆底肌修复是一个“套路”吗，不修复会有什么后果？_阳江妇产科医院

产后的盆底肌修复是一个“套路”吗，不修复会有什么后果？

2022-09-25 10:31 来源：阳江安琪儿妇产医院

经历了十月怀胎的艰辛，生下宝宝的妈妈们以为终于能歇口气了，但身边总有这样的提醒：你需要马上做盆底康复，不然等着你的就是大屁股、身材臃肿、尿失禁、夫妻生活不和谐……盆底肌又是什么？不修复会怎么样？这是不是一个“套路”？

什么是盆底肌？

怀胎十月，一朝分娩，全家都沉浸在宝宝到来的喜悦中，本来是一件很美好的事情，但是分娩过后，带给准妈妈们的感觉并不总是那么令人愉快。

因为女性的身体经过分娩之后会有一些显著的变化，例如“不敢大声笑，也不敢跑太快，稍不留意，就有漏尿的“尴尬”……其实，这都是生产后盆底肌松弛惹的祸。

盆底肌其实是骨盆底部的肌肉群，像一个吊床一样连接在耻骨与尾骨之间，盆底肌上面的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器都被盆底肌紧紧的“托住”，让它们都能够维持正常的生理位置并发挥正常的生理功能。

01、产后修复三个时段的划分

黄金期：产后6周后到产后6个月内

这个时期必须做妇科检查，医生根据检查结果为你建议并制定恢复计划。

理想期：产后6个月-1年半

经过黄金期的恢复，处于恢复肌体损伤的好的时机。

有效期：产后1年半-3年内

在这个时期，产妇应进行综合调理，平稳过度到正常生活阶段。

02、哪些会造成盆底肌损伤

1、妊娠和分娩会造成盆底肌肉损伤

首先，怀孕时，腹腔压力和盆腔脏器的重力，由孕前指向骶骨转到指向盆底肌肉，再加上子宫日益增加的重量，使得孕妇盆底肌肉持续受压，盆底肌的纤维变形，肌张力减退。其次，阴道分娩是造成女性盆底肌肉损伤的主要原因。一般胎儿头部的直径约为9-10厘米，而正常的阴道直径只有约厘米，阴道受到胎头的挤压扩张，会导致盆底肌肉损伤、会阴部神经的损伤等。双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。

2、长期便秘、肥胖、更年期等也有影响

除了怀孕、分娩等原因以外，女性在长期便秘、咳嗽、提过重物品、肥胖、大运动量锻炼等过程中，都会一定程度上损伤盆底肌肉。另外，更年期后，由于体内激素水平的急剧变化，女性盆底问题会更加严重。成年女性盆底功能障碍的发病率在30%-50%以上，与年龄、分娩次数、体重、长期便秘等成正比关系。

3、剖宫产可以避免盆底肌肉损伤是误解

有些人以为剖宫产可以避免盆底肌肉损伤，这种观点是不正确的。实际上，不管是剖宫产还是顺产，怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是损伤的程度存在差异而已。建议产后妈妈都做一个盆底肌肉功能的检查，以便进行针对性的康复训练。

03、盆底损伤后会导致哪些问题

盆底一旦受到损伤，就会导致承托盆底的器官发生位置改变或功能失调而出现一系列临床症状，导致盆底功能障碍疾病的发生。

比如一些宝妈在抱娃、大笑、咳嗽及打喷嚏后尿漏出来了，或者频繁跑厕所，并且在排队上厕所的时候尿出来了，这就是尿失禁了；

一些宝妈会感觉阴道松松垮跨，或者有气体从阴道排出，性生活变得不和谐了，这就是阴道松弛了；

还有一些宝妈感觉有肉样的东西从阴道掉出来或者伴有腰骶部的疼痛及下坠感，这就是器官脱垂了。

但也有一些宝妈会没有任何不适，会理所当然认为盆底应该没有受到损伤。并不是这样的，因为盆底损伤后会有一段无症状期，而且随着年龄的增长，这些疾病的发生概率也是逐年增加的。