同房出血不一定就是宫颈癌。导致同房出血的原因有很多,比如同房动作过于粗暴导致的阴道或者宫颈粘膜损伤,或者存在阴道炎、宫颈炎症、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等,还有就是月经前后有性生活,也有可能会导致异常的阴道出血。
如果经常发生同房后出血,应该引起足够的重视,建议到正规医院就诊,可以做超声检查、宫腔镜检查,排除子宫腔的病变,并做宫颈癌筛查,必要时阴道镜检查加宫颈活检,明确是否患有宫颈癌。宫颈癌是Z常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
宫颈癌常见的三种早期征兆
1、接触性出血。这是宫颈癌突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血,不要总认为是由于性交用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性交后都出血,更应引起重视,及时就医。
2、阴道不规则出血,老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、阴道分泌物增多。临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致。
宫颈癌的病因尚无定论,一般认为与患者早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、包皮垢及感染等因素有关。目前,人类乳头瘤病毒(HPV)已被认为是导致宫颈癌的主要危险因素,其中HPV-16与宫颈癌的发病关系密切。
其他的危险因素包括:
性生活过早、初次性生活年龄≤16岁;
患者本人及其性伴侣有多个性伙伴;有
性病病史的患者或其性伴侣;
早分娩、密产、多产,性伴侣有阴茎癌、前列腺癌等病史。
另外,吸烟、口服避孕药、单纯疱疹病毒Ⅱ型等也与宫颈癌的发生有一定的关系。
综上所述,如果出现同房后出血的症状一定要高度重视,抓紧时间去医院检查,查明病因。
首先要排除宫颈癌,做宫颈防癌筛查(TCT和/或HPV),妇科检查以及盆腔彩超检查。宫颈癌发现越早治Y率越高,宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤等问题也要处理。